เมื่อ GOP ชั่งน้ำหนัก Obamacare ลดลงองค์ประกอบของพรรคมีแนวโน้มที่จะใช้ความครอบคลุมของตลาด

พรรครีพับลิกันบน Capitol Hill กำลังชั่งน้ำหนักกฎหมายที่คาดว่าจะลดเงินทุนหลายพันล้านดอลลาร์สำหรับพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงและทำให้ผู้คนหลายล้านคนสูญเสียการประกันสุขภาพของพวกเขา ผู้มีสิทธิเลือกตั้งหลายคนอาจไม่พอใจกับมัน

เกือบครึ่ง 45%ของผู้ใหญ่ที่ลงทะเบียนในแผนสุขภาพที่เสนอผ่านตลาดประกันภัย ACA ระบุว่าเป็นพรรครีพับลิกันตามการสำรวจใหม่โดย KFF ซึ่งเป็นกลุ่มที่ไม่ฝักใฝ่ฝ่ายใดที่ดำเนินการวิจัยนโยบายสุขภาพ

(มากกว่าสามในสี่ของผู้ใช้ ACA ของพรรครีพับลิกันที่ระบุว่าเป็น “MAGA” รีพับลิกันพรรครีพับลิกัน Maga นั้นคิดเป็น 31% ของผู้ซื้อ ACA โดยรวม)

ในขณะเดียวกัน 35% ของพรรคเดโมแครตได้รับการประกันสุขภาพผ่าน ACA, KFF พบ

พรรครีพับลิกันในสภาผู้แทนราษฎรผ่านแพคเกจภาษีและการใช้จ่ายหลายพันล้านดอลลาร์ในเดือนพฤษภาคมประมาณว่าจะลดมูลค่าประมาณ 900 พันล้านดอลลาร์จากโครงการสุขภาพเช่น Medicaid และ ACA ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อ Obamacare

ตอนนี้พรรครีพับลิกันของวุฒิสภากำลังพิจารณามาตรการซึ่งมีลำดับความสำคัญของนโยบายภายในประเทศของประธานาธิบดีโดนัลด์ทรัมป์หลายคน รีพับลิกันพยายามที่จะผ่านเมกะบิลในวันที่สี่ของเดือนกรกฎาคม

หาก GOP ออกกฎหมายตามที่เขียนไว้และไม่ขยายเครดิตภาษีที่ต่ำกว่าเบี้ยประกันสุขภาพ ACA รายเดือนประมาณ 15 ล้านคนจะสูญเสียการประกันสุขภาพตามสำนักงานงบประมาณของรัฐสภา

“ เขตเลือกตั้งขนาดใหญ่ของรีพับลิกันโดยใช้โปรแกรมอาจเผชิญกับการลดลง” ออเดรย์เคิร์นนีย์นักวิเคราะห์การสำรวจอาวุโสสำหรับโครงการความคิดเห็นสาธารณะและโครงการวิจัยการสำรวจของ KFF กล่าว

การสำรวจได้ดำเนินการในวันที่ 5 ถึง 26 พฤษภาคมในกลุ่มตัวอย่างที่เป็นตัวแทนระดับประเทศของผู้ใหญ่ 2,539 คนในสหรัฐอเมริกา รวมถึง 247 คนที่ซื้อความคุ้มครองสุขภาพของตัวเอง

แผนสุขภาพที่เสนอผ่านการแลกเปลี่ยน ACA นั้นส่วนใหญ่สำหรับชาวอเมริกันที่ไม่มีความคุ้มครองผ่านงานของพวกเขาหรือผ่านโครงการสาธารณะเช่น Medicare หรือ Medicaid ผู้เชี่ยวชาญกล่าว

ผู้ประกอบอาชีพอิสระตกอยู่ในช่องว่างความคุ้มครองนี้-และชาวอเมริกันที่ประกอบอาชีพอิสระมีแนวโน้มที่จะพึ่งพาสิทธิเหตุผลที่น่าจะเป็นไปได้ที่พรรครีพับลิกันดูเหมือนจะลงทะเบียนในแผนสุขภาพ ACA เมื่อเทียบกับพรรคเดโมแครต Kearney กล่าว

“พรรครีพับลิกันมีแนวโน้มที่จะเป็นผู้ประกอบการมากกว่าพรรคเดโมแครต” ตามรายงานของนักวิจัยที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบียมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานดิเอโกและมหาวิทยาลัยอัลเบอร์ตา

ประมาณ 5.5% ของพรรครีพับลิกันกลายเป็นผู้ประกอบการในขณะที่พวกเขาพบว่า 3.7% ของพรรคเดโมแครต 3.7%

พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงยังขยายความคุ้มครอง Medicaid ไปยังครัวเรือนมากขึ้น

อย่างไรก็ตาม 10 รัฐยังไม่ได้นำการขยายตัว: อลาบามาฟลอริดาจอร์เจียแคนซัสมิสซิสซิปปีเซาท์แคโรไลนาเทนเนสซีเท็กซัสวิสคอนซินและไวโอมิง ทั้งหมดได้รับการโหวตให้ทรัมป์ในการเลือกตั้งประธานาธิบดีปี 2567

พรรครีพับลิกันมีแนวโน้มที่จะอยู่ในรัฐที่ไม่มีการพูดถึง “จอห์นเกรฟส์ศาสตราจารย์ด้านนโยบายสุขภาพและการแพทย์ที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยแวนเดอร์บิลต์เขียนไว้ในอีเมล

เพิ่มเติมจากการเงินส่วนบุคคล:
ตลาดงานคือ 'ถังขยะ' ในขณะนี้
สิ่งที่ 'ภาษีการแก้แค้น' ในการเรียกเก็บเงินการใช้จ่ายของทรัมป์อาจมีความหมายสำหรับนักลงทุน
เมื่อพูดถึงการออม Gen Z ถามว่า: 'ประเด็นคืออะไร?'

นี่คือเหตุผลที่เรื่องนี้สำหรับการลงทะเบียน ACA: “ในรัฐที่ไม่ใช่การขยายตัวมีประชากรจำนวนมากที่มีสิทธิ์ได้รับเครดิตภาษี” Carolyn McClanahan แพทย์และนักวางแผนทางการเงินที่ผ่านการรับรองกล่าวในแจ็กสันวิลล์ฟลอริดา เธอเป็นสมาชิกของสภาที่ปรึกษาด้านการเงินของ CNBC

ในรัฐที่ขยาย Medicaid ผู้ใหญ่เกือบทั้งหมดที่มีรายได้สูงถึง 138% ของสายความยากจนของรัฐบาลกลาง (ประมาณ $ 22,000 สำหรับครัวเรือนคนเดียวในปี 2568) มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid

ในรัฐที่ไม่ได้ขยาย Medicaid ประชากรที่กว้างขึ้นมีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนเพื่อให้แผนสุขภาพ ACA ราคาถูกกว่า Graves กล่าว การแลกเปลี่ยนที่ได้รับการอุดหนุนมีให้สำหรับผู้ที่อยู่ระหว่าง 100% ถึง 138% ของสายความยากจนของรัฐบาลกลางและอื่น ๆ

“ ด้วยการอุดหนุนจำนวนมากในช่วงรายได้นั้นและคนที่ไม่มีประกันจำนวนมากนั่นจะแนะนำให้คนที่ระบุ GOP ที่มีรายได้ต่ำมากขึ้นจะไปสู่เส้นทางแลกเปลี่ยน (เงินอุดหนุน)” Graves เขียน

พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงได้รับการปฏิบัติโดยพรรครีพับลิกันตั้งแต่ผ่านไปในระหว่างการดำรงตำแหน่งประธานาธิบดีบารัคโอบามา อย่างไรก็ตามบทบัญญัติภายในกฎหมาย – เช่นการสร้างตลาด ACA ความคุ้มครองสำหรับผู้ที่มีเงื่อนไขก่อนหน้านี้และความสามารถในการอยู่ในแผนสุขภาพของผู้ปกครองจนถึงอายุ 26 ปีได้อุทธรณ์อย่างกว้างขวาง Kearney ของ KFF กล่าว

ตั้งแต่ปี 2023 ผู้อยู่อาศัยในสหรัฐอเมริกาเกือบ 1 ใน 7 ได้ลงทะเบียนในแผนตลาด ACA ในบางจุดตั้งแต่ปี 2014 ซึ่งเป็นปีที่รัฐเปิดตัวแผนตลาดตามรายงาน 2024 จากกระทรวงการคลังของสหรัฐอเมริกา

“ การสำรวจของเราย้อนกลับไปหลายปีแสดงให้เห็นว่าเมื่อคุณถามเกี่ยวกับความพึงพอใจของ ACA เองพรรครีพับลิกันมองว่ามันค่อนข้างไม่เอื้ออำนวย” เธอกล่าว “อย่างไรก็ตามบทบัญญัติที่แท้จริงในนั้นเป็นที่นิยมมากและเป็นที่นิยมในหมู่พรรครีพับลิกัน”