Adalja กล่าวว่า “ฉันไม่คิดว่าเรามีข้อมูลเพียงพอที่จะจัดประเภทได้อย่างสมบูรณ์ในตอนนี้ ฉันคิดว่ามีข้อเสนอแนะบางอย่าง แต่มีการศึกษาเพิ่มเติมที่ต้องทำ” Adalja กล่าว
“มีการติดเชื้ออื่นๆ เช่น ซิฟิลิส ซึ่งแพร่กระจายผ่านวิธีอื่นนอกเหนือจากการถ่ายทอดทางเพศสัมพันธ์” เขากล่าว “ไวรัสซิกาเป็นโรคที่มียุงเป็นพาหะ แต่ก็สามารถแพร่กระจายทางเพศได้เช่นกัน คำถามสำหรับฉันคือมากกว่าการทำให้แน่ใจว่าเรามีความชัดเจนในสิ่งที่เกิดขึ้นจากมุมมองทางสรีรวิทยาก่อนที่คุณจะอ้างสิทธิ์ประเภทนั้น”
ผู้เชี่ยวชาญบางคนโต้แย้งว่าการติดป้ายโรคฝีดาษเป็น STD ไม่เพียงแต่จะทำให้เข้าใจผิดเท่านั้น แต่ยังอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของประชาชนอีกด้วย
“แง่ลบเกี่ยวกับการบอกว่าอีสุกอีใสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์คือคนที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์คิดทันทีว่า ‘ตกลงฉันจะไม่ได้รับมัน'” ดร. Saju Mathew แพทย์ดูแลหลักและสาธารณะในแอตแลนตากล่าว ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ
“สิ่งที่หลายคนจะคิดก็คือมันเหมือนกับเริม โรคหนองใน หรือหนองในเทียม – หมายความว่าคุณต้องมีเซ็กส์จึงจะรับได้ นั่นไม่เป็นความจริง ดังนั้นการแนะนำว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เท่านั้นจึงเป็นอันตราย ข้อมูลที่ผิด” เขากล่าว “การติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในกรณีส่วนใหญ่ แต่ไม่ได้ติดต่อผ่านการติดต่อใกล้ชิดเท่านั้น คุณยังสามารถติดต่อผ่านการติดต่อที่ไม่สนิทสนมได้อีกด้วย”
David Harvey กรรมการบริหารของ National Coalition of STD Director กล่าวว่าเขาและเพื่อนร่วมงานของเขาอ้างถึงโรคฝีลิงว่าเป็น “การติดเชื้อทางเพศ” ในตอนนี้
“ด้วยข้อมูลที่มีอยู่ในขณะนี้ เรารู้ว่าโหมดหลักของการแพร่เชื้อมีความเกี่ยวข้องทางเพศ – การติดต่อที่มีลักษณะทางเพศ ในทางเทคนิค การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์หมายถึงการแลกเปลี่ยนของเหลวในอวัยวะเพศที่มีไวรัสหรือแบคทีเรีย ที่เกี่ยวข้องกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์” ฮาร์วีย์กล่าว “เราต้องการวิทยาศาสตร์ที่แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่านี่คือการติดเชื้อที่สามารถส่งผ่านน้ำอสุจิหรือของเหลวที่อวัยวะเพศได้ และวิทยาศาสตร์ในด้านนั้นยังไม่ชัดเจน นั่นคือเหตุผลที่เราเรียกสิ่งนี้ว่าเกี่ยวข้องทางเพศ”
อะไรทำให้โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือที่เรียกว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์คือการติดเชื้อที่ถ่ายทอดจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งผ่านการติดต่อทางเพศเช่นการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดทางปากหรือทางทวารหนัก ในบางกรณี การติดเชื้อเหล่านี้ยังสามารถแพร่กระจายผ่านการสัมผัสใกล้ชิดทางผิวหนังต่อผิวหนัง เช่นเดียวกับเริมและ HPV
“ไม่มีกระบวนการอย่างเป็นทางการในการติดฉลากการติดเชื้อว่าเป็น STI หรือ STD” Kristen Nordlund โฆษกศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา เขียนในอีเมลถึง CNN เมื่อวันจันทร์ “ผู้เชี่ยวชาญมักกำหนดในทางวิทยาศาสตร์ว่าเชื้อโรคสามารถติดต่อผ่านเพศได้หรือไม่ ซึ่งในกรณีนี้เรียกว่า ‘ติดต่อทางเพศสัมพันธ์’ และความถี่ของการติดเชื้อที่เรียกว่า STI นั้นสัมพันธ์กับสัดส่วนของการแพร่เชื้อตามเพศเทียบกับเส้นทางอื่น แต่ไม่มี ‘รูบริก’ ที่ใช้เป็นแนวทางในการกำหนดนี้”
เธอกล่าวว่าโรคฝีดาษในลิงนั้นสามารถอธิบายได้อย่างแม่นยำมากขึ้นว่า “ติดต่อได้ทางเพศสัมพันธ์” เนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์เป็นวิธีหนึ่งที่ไวรัสสามารถแพร่กระจายได้ แต่ไม่ใช่วิธีเดียว
“เพศเป็นพฤติกรรมของมนุษย์ หากการตีตราไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่ส่งผ่านทางเพศ ความกังวลว่าลิงอีสุกอีใสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบหนักกว่า” นอร์ดลันด์เขียนว่า “สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาคำถามนี้ทั่วโลก – และจำไว้ว่าความหมายของฉลากนี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าคุณอยู่ที่ไหนในโลก ตัวอย่างเช่น มีหลายประเทศที่การรักร่วมเพศถูกลงโทษด้วยคุกหรือแม้แต่ความตาย โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อาจส่งผลอย่างกว้างขวางในประเทศเหล่านี้”
ไวรัส Monkeypox สามารถแพร่กระจายได้ในระหว่างการสัมผัสทางผิวหนัง การสัมผัสโดยตรงกับผื่น Monkeypox หรือสะเก็ดจากผู้ติดเชื้อ หรือการสัมผัสโดยตรงกับสารคัดหลั่งจากระบบทางเดินหายใจ นักวิทยาศาสตร์ยังคงค้นคว้าว่าอีสุกอีใสสามารถแพร่กระจายผ่านทางน้ำอสุจิหรือของเหลวในช่องคลอดได้หรือไม่
แม้ว่าความเสี่ยงจะต่ำ แต่ก็มีศักยภาพสำหรับ ไวรัสจะแพร่กระจายผ่านสิ่งของหรือพื้นผิวต่างๆ เช่น เสื้อผ้า เครื่องนอน หรือผ้าขนหนู ที่ผู้ที่เป็นโรคฝีลิง
แมทธิวกล่าวว่ารอยโรคที่ผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อฝีดาษในลิงจริงๆ แล้วอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไป เช่น เริมหรือซิฟิลิส และในบางกรณี ผู้ที่เป็นโรคฝีฝีดาษอาจมีการติดเชื้อร่วมด้วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไป
เมื่อเขารักษาผู้ป่วยโรคอีสุกอีใสรายแรกในแอตแลนต้า แมทธิวสังเกตเห็นทันทีว่าคนๆ นั้นมีรอยโรคตามแบบฉบับบนใบหน้าของเขา แต่ชายวัย 25 ปีรายนี้ก็มีอาการปวดก้นเช่นกัน แมทธิวกล่าว “เขาลงเอยด้วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นนอกเหนือจากโรคฝีในลิง” ซึ่งเป็นโรคเริม
แม็ทธิวเสริมว่าประมาณ 25% ของผู้ป่วยโรคฝีฝีดาษในสหรัฐมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ร่วม
ฮาร์วีย์กล่าวว่า “เมื่อวินิจฉัยโรคฝีดาษลิง คุณต้องตรวจหาโรคฝีลิง แต่คุณต้องทำการทดสอบ STI แบบอื่นๆ เป็นระยะเพื่อให้แน่ใจว่าสิ่งเหล่านั้นถูกตัดออกหรือได้รับการวินิจฉัยเช่นกัน”
“เราบังเอิญมีอัตราการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์สูงที่สุดในสหรัฐอเมริกา โดยพื้นฐานแล้วในประวัติศาสตร์ของอเมริกา ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่เรากำลังวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เพิ่มเติมในบริบทของการระบาดของโรคฝีดาษในปัจจุบัน” เขากล่าว “โดยปกติ เราได้ยินจากคลินิกบางแห่งของเราทั่วประเทศว่าพวกเขาเห็นอัตราที่ 15% ถึง 40% ของการติดเชื้อร่วมกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ แต่เราไม่มีข้อมูลระดับประเทศเกี่ยวกับเรื่องนั้นในขณะนี้”
คำแนะนำทางคลินิกของ CDC บอกผู้ให้บริการด้านสุขภาพว่า “สิ่งสำคัญคือต้องประเมินผู้ป่วยที่มีแผลที่อวัยวะเพศหรือ perianal สำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างครอบคลุม อย่างไรก็ตาม มีรายงานการติดเชื้อร่วมกับโรคฝีฝีดาษและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และการปรากฏตัวของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไม่ได้แยกแยะโรคฝีดาษได้ “
การต่อต้านการตีตรา
“ไวรัสกำลังแพร่กระจายในหมู่ผู้ติดต่อที่ใกล้ชิดและเครือข่ายทางเพศภายในกลุ่มเกย์ ไบเซ็กชวล และผู้ชายคนอื่นๆ ที่มีเพศสัมพันธ์กับชุมชนผู้ชาย เรายังพบการแพร่ระบาด แม้จะจำกัดอยู่จนถึงตอนนี้ ภายในครัวเรือนที่มีผู้ป่วยชาย หญิง และเด็ก อย่างหลัง มีแนวโน้มแพร่เชื้อผ่านการสัมผัสทางผิวหนังของพ่อแม่และลูก แต่การปนเปื้อนในสิ่งแวดล้อมส่งผลให้เกิดการแพร่เชื้อก็เป็นไปได้เช่นกัน” ฟาร์ลีย์เขียน
“ถ้าเราดูว่าการตอบสนองต่อโรคเอดส์เป็นอย่างไร เช่น ต้องใช้เวลาเกือบทศวรรษกว่าที่ชุมชนรักต่างเพศจะให้ความสนใจและตระหนักว่าเอชไอวีไม่ใช่โรคของเกย์” เขาเขียน “เราไม่สามารถอนุญาตให้ข้อมูลที่ไม่ถูกต้องในรูปแบบเดียวกันเป็นแนวทางในการปฏิบัติด้านสาธารณสุขของเราในวันนี้”
Harvey จาก National Coalition of STD Director กล่าวว่าการตีตราเป็นสิ่งที่คลินิกโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ต่อสู้ทุกวันและเขากังวล เกี่ยวกับการระบาดของโรคฝีดาษของลิงที่ถูกตีตราในบริบทของการเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับทางเพศ
“เราไม่ต้องการให้ผู้คนมองข้ามสิ่งนี้ว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่ในระดับหนึ่ง สิ่งนี้ทำให้ตราบาปติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้” เขากล่าว “ดังนั้น สำหรับพวกเราที่ทำงานในสาขานี้เต็มเวลาและจัดการกับปัญหาเหล่านี้ทุกวันเข้าและออก เราต้องการทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อทำลายมลทิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เพื่อให้มั่นใจว่าผู้คนได้รับการทดสอบและปฏิบัติโดยปราศจากความละอายหรือความกลัว”
โดยรวมแล้ว ไม่ว่า Monkeypox จะถูกกำหนดเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่ก็ตาม Harvey กล่าวว่าการตอบสนองต่อการระบาดกำลังชั่งน้ำหนักคลินิก STD
“STI และคลินิกสุขภาพทางเพศทั่วประเทศกำลังเผชิญกับความต้องการการทดสอบและการรักษาอย่างมากในขณะนี้ และพวกเขาไม่มีเงินทุนเพิ่มเติมเพื่อรองรับการไหลเข้าของผู้ป่วย เรายังเห็นการทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ และ การดูแลถูกรบกวนแล้ว” ฮาร์วีย์กล่าว
นอกจากนี้ 65% ของคลินิกยังต้องปรับเปลี่ยนเวิร์กโฟลว์เพื่อจัดการกับโรคฝีดาษลิง เช่น การเปลี่ยนจากคลินิกแบบวอล์กอินเป็นการนัดหมายเท่านั้น และ 22% ต้องลดการคัดกรองทั้งแบบแสดงอาการและไม่แสดงอาการสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ เพื่อจัดลำดับความสำคัญของบริการโรคฝีดาษได้
มี “การขาดเงินทุนเพิ่มเติม การขาดเงินทุนของรัฐบาลกลาง ที่สามารถสนับสนุนโปรแกรมเหล่านี้ได้โดยตรง” Harvey กล่าวว่า. “โปรแกรมเหล่านี้ต้องการการสนับสนุนด้านเวชภัณฑ์ การทดสอบ การจ่ายเงินสำหรับการทดสอบ พวกเขาต้องการชั่วโมงพนักงานเพิ่มเติมและความสามารถประเภทอื่นๆ เพื่อช่วยสนับสนุนการตอบสนองต่อการระบาดครั้งนี้”
คำแนะนำการอ่านบทความนี้ : บางบทความในเว็บไซต์ ใช้ระบบแปลภาษาอัตโนมัติ คำศัพท์เฉพาะบางคำอาจจะทำให้ไม่เข้าใจ สามารถเปลี่ยนภาษาเว็บไซต์เป็นภาษาอังกฤษ หรือปรับเปลี่ยนภาษาในการใช้งานเว็บไซต์ได้ตามที่ถนัด บทความของเรารองรับการใช้งานได้หลากหลายภาษา หากใช้ระบบแปลภาษาที่เว็บไซต์ยังไม่เข้าใจ สามารถศึกษาเพิ่มเติมโดยคลิกลิ้งค์ที่มาของบทความนี้ตามลิ้งค์ที่อยู่ด้านล่างนี้
ที่มาบทความนี้
