ACA ที่ได้รับการปรับปรุงการอุดหนุนที่สิ้นสุดลงอาจไต่ระดับพรีเมี่ยม Obamacare ในปี 2569

พรีเมี่ยมการประกันพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในปีหน้าหากสภาคองเกรสไม่เข้ามาแทรกแซง

นั่นเป็นเพราะเงินอุดหนุนที่ได้รับการปรับปรุงซึ่งลดต้นทุนสำหรับผู้สมัครหลายล้านคนในแผนสุขภาพที่ซื้อผ่านตลาด ACA ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจะหมดอายุหลังจากปี 2568 (ACA เรียกว่า Obamacare ด้วย)

การหายตัวไปของเครดิตภาษีพรีเมี่ยมที่ได้รับการปรับปรุงเหล่านี้ซึ่งเรียกว่า “หน้าผาเงินอุดหนุน”-จะทำให้เบี้ยประกันเฉลี่ยเพิ่มขึ้นประมาณ 75%ตาม KFF กลุ่มวิจัยนโยบายสุขภาพที่ไม่ฝักใฝ่ฝ่ายใด นั่นจะมีจำนวนมากกว่า $ 700 ในการชำระเงินพรีเมี่ยมเพิ่มเติมต่อปีโดยเฉลี่ย KFF พบ

ส่วนใหญ่ – ประมาณ 22 ล้าน – จากทั้งหมด 24 ล้านคนที่มีแผนสุขภาพผ่านตลาด ACA ได้รับเครดิตภาษีพรีเมี่ยมในปี 2568 ตามข้อมูลของ KFF

“ สำหรับผู้คน 22 ล้านคนมันจะเป็นความตกใจอย่างมากในวันปีใหม่หากเครดิตภาษีเหล่านี้หมดอายุ” Larry Levitt รองประธานบริหารของกลุ่มนโยบายสุขภาพกล่าว

แผนประกัน ACA นั้นมักจะมีไว้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถเข้าถึงแผนการทำงานเช่นนักเรียนผู้เกษียณอายุรุ่นเยาว์ผู้รับเหมาผู้ประกอบอาชีพอิสระและผู้ว่างงาน

เครดิตที่ได้รับการปรับปรุงส่วนใหญ่มีหน้าที่ในการลดอัตราที่ไม่มีประกันในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

ประมาณ 7.9% ของประชากรสหรัฐไม่มีประกันในปี 2566 ส่วนแบ่งต่ำที่สุดในประวัติศาสตร์เมื่อเทียบกับ 9.2% ในปี 2562 เขากล่าวโดยอ้างถึงข้อมูลของรัฐบาลกลาง

ชาวอเมริกันมากกว่า 4 ล้านคนจะไม่มีประกันในทศวรรษหน้าหากเครดิตที่เพิ่มขึ้นหมดลงตามการประมาณการของสำนักงานงบประมาณรัฐสภาเมื่อต้นปีที่ผ่านมา

พรรคเดโมแครตเสนอเงินอุดหนุนที่ได้รับการปรับปรุงในปี 2564 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกฎหมายการช่วยเหลือในการช่วยเหลือของอเมริกา ผู้ร่างกฎหมายขยายพวกเขาในพระราชบัญญัติการลดอัตราเงินเฟ้อซึ่งอดีตประธานาธิบดีโจไบเดนลงนามในปี 2565

มันไม่ชัดเจนว่าสภาคองเกรสที่ควบคุมโดยพรรครีพับลิกันจะขยายพวกเขาอีกครั้งหรือไม่

GOP ไม่ได้รวมถึงส่วนขยายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่เรียกว่า “Big Beautiful Bill” ซึ่งเป็นแพ็คเกจภาษีและการใช้จ่ายซึ่งคาดว่าจะมีราคาประมาณ 4 ล้านล้านดอลลาร์ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา กฎหมายดังกล่าวจะทำให้ชาวอเมริกันอีก 11 ล้านคนไม่มีประกันในทศวรรษหน้าเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงนโยบายการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ไปยัง Medicaid และ ACA สำนักงานงบประมาณรัฐสภาประเมิน

เพิ่มเติมจากการเงินส่วนบุคคล:
วิธีรับอัตราการจำนองที่ดีขึ้นเนื่องจากระยะเวลา 30 ปีใกล้เข้ามาต่ำ 1 ปี
นี่คือวิธีจัดการสินเชื่อนักเรียนของคุณหลังจากตกงาน
ทองอยู่ในการบันทึก – นี่คือวิธีการลงทุน

มีการผลักดันโดยฝ่ายนิติบัญญัติของพรรครีพับลิกันบางคนเพื่อดำเนินการต่อการอุดหนุน ACA ที่ได้รับการปรับปรุงอย่างน้อยก็ผ่านการเลือกตั้งกลางภาค

มีการออกกฎหมาย 11 วันก่อนที่รัฐบาลจะปิดตัวลงในวันที่ 1 ตุลาคม – และพรรคเดโมแครตมีแนวโน้มที่จะ “งอกล้ามเนื้อนโยบายบางอย่าง” เพื่อพยายามผลักดันการขยายตัว Chris Krueger กรรมการผู้จัดการของกลุ่มวิจัยวอชิงตันของ TD Cowen เขียนไว้ในบันทึกวันจันทร์

“ พรรครีพับลิรัฐสภาหลายคนมีความกระตือรือร้นที่จะขยายเงินอุดหนุนเหล่านี้เพราะกลัวสติ๊กเกอร์ประกันสุขภาพช็อตก่อนเดือนพฤศจิกายน 2569 กลางภาค” ครูเกอร์เขียน

การขยายพวกเขาจะมีราคาประมาณ 25 พันล้านเหรียญสหรัฐในปี 2569 Krueger เขียน

อย่างไรก็ตามฝ่ายนิติบัญญัติบางคนดูเหมือนจะไม่สนับสนุนส่วนขยาย

ตัวแทน Andy Harris, R-MD. ซึ่งเป็นประธานของพรรค Freedom House Freedom Caucus บอกกับ NBC News ในเดือนกรกฎาคมว่าเขา “แน่นอน” ต้องการเครดิตที่เพิ่มขึ้น

“ มันจะมีค่าใช้จ่ายหลายร้อยพันล้านดอลลาร์ไม่สามารถจ่ายได้” แฮร์ริสกล่าว “นั่นเป็นนโยบายยุค Covid Newsflash to America: Covid จบลงแล้ว”

โฆษกของ Rep. Harris ไม่ได้ส่งคำขอแสดงความคิดเห็น

เครดิตภาษีพรีเมี่ยมถูกจัดตั้งขึ้นภายใต้ ACA และเดิมมีให้สำหรับครัวเรือนที่มีรายได้ระหว่าง 100% ถึง 400% ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง

พระราชบัญญัติแผนกู้ภัยอเมริกันเพิ่มจำนวนเครดิตภาษีพรีเมี่ยมชั่วคราวและเพิ่มคุณสมบัติให้กับครัวเรือนที่มีรายได้ต่อปีมากกว่า 400% ของวงเงินความยากจนของรัฐบาลกลาง (รวมถึงครอบครัวสี่คนที่มีรายได้มากกว่า $ 128,600 ในปี 2568)

กฎหมายยังต่อยอดจำนวนเงินที่ครัวเรือนจ่ายออกจากกระเป๋าไปสู่เบี้ยประกันที่ 8.5% ของรายได้

หากเงินอุดหนุนที่ได้รับการปรับปรุงจะหมดอายุครัวเรือนที่มีรายได้ที่หรือมากถึง 150% ของสายความยากจนของรัฐบาลกลางจะเห็นเบี้ยประกันเฉลี่ยของพวกเขาเพิ่มขึ้นจาก $ 0 เป็น $ 387 ต่อปี (ประมาณ $ 32 ต่อเดือน) ตัวอย่างเช่นการวิเคราะห์ที่ตีพิมพ์ในเดือนธันวาคมโดย Urban Institute และ Robert Wood Johnson Foundation

ในปี 2025 ครอบครัวสี่คนจะตกอยู่ในช่วงนี้หากรายได้ของพวกเขาอยู่ระหว่าง $ 32,150 ถึง $ 48,225

ผู้ที่มีรายได้ 150% ถึง 200% ของสายความยากจน (สูงถึง $ 64,300 สำหรับครอบครัวสี่คน) จะเห็นเบี้ยประกันของพวกเขาเพิ่มขึ้นมากกว่า 400% เป็น 905 ดอลลาร์ต่อปีจาก $ 180 ตามรายงาน

ผู้ที่มีรายได้สูงกว่า 400% ของความยากจนจะไม่มีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุน ACA ใด ๆ พวกเขาเป็นหนี้ $ 6,490 ต่อปีในเบี้ยประกันเพิ่มขึ้นจาก $ 3,576 รายงานพบ

การลงทะเบียนแบบเปิดสำหรับแผนตลาด ACA เริ่ม 1 พฤศจิกายน

หากสภาคองเกรสเลือกที่จะไม่ขยายเงินอุดหนุนที่ได้รับการปรับปรุงก่อนวันนั้นครัวเรือนจะเห็นสไปค์ขนาดใหญ่ในเบี้ยประกันของพวกเขาเมื่อพวกเขาไปสมัครแผนประกันของพวกเขา Levitt กล่าว

ผู้ประกันตนบางคนดูเหมือนจะเพิ่มเบี้ยประกันมากกว่าปกติเมื่อคาดการณ์ว่าเครดิตขั้นสูงจะหมดลงและความไม่แน่นอนของนโยบายอื่น ๆ

บริษัท ประกันทั่วไปเสนอการเพิ่มขึ้นของพรีเมี่ยม 18% สำหรับปี 2026 ประมาณ 11 คะแนนร้อยละที่สูงกว่าปีที่แล้วและการเปลี่ยนแปลงอัตราที่ใหญ่ที่สุดที่ร้องขอตั้งแต่ปี 2561 ตามรายงานสั้น ๆ ในเดือนสิงหาคมจาก KFF และศูนย์การดูแลสุขภาพปีเตอร์สัน