เมื่อวันที่ 12 พฤษภาคมประธานาธิบดีโดนัลด์ทรัมป์ได้ลงนามใน“ การกำหนดราคายาตามใบสั่งแพทย์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดให้กับผู้ป่วยชาวอเมริกัน” คำสั่งผู้บริหารชาวอเมริกัน” มีวัตถุประสงค์เพื่อทำยาตามใบสั่งแพทย์ราคาไม่แพงสำหรับชาวอเมริกัน หลักฐานที่ผลักดันความคิดริเริ่มคือผู้ผลิตยาได้ลดราคาผลิตภัณฑ์ของตนในตลาดต่างประเทศอย่างมากและได้รับเงินอุดหนุนในราคาที่สูงขึ้นภายในสหรัฐอเมริกา
เงินอุดหนุนจากรัฐบาลสำหรับการวิจัยและพัฒนาพร้อมกับความแตกต่างของราคาระหว่างประเทศได้สร้างปัญหาผู้ขับขี่ฟรีซึ่งผลประโยชน์ระดับโลกของการปรับปรุงยาที่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นสำหรับสหรัฐอเมริกาซึ่งถือว่าไม่เป็นธรรมโดยการบริหารปัจจุบันและขั้นตอนในการกำจัดการปฏิบัติได้ถูกเสนอ ทางออกล่าสุดสำหรับชาวอเมริกันที่จะจ่ายราคา“ ที่ชื่นชอบมากที่สุด” ไม่สูงกว่าราคาต่ำสุดในประเทศอื่น ๆ
บนใบหน้าของมันทั้งหมดนี้ดูเหมือนจะเพิ่มแรงกดดันต่อผู้ผลิตยาเพื่อลดราคาในประเทศ ทั้งหมดที่เท่าเทียมกันการลดราคาในประเทศจะเป็นเรื่องยากที่จะชดเชยอย่างสมบูรณ์โดยการขึ้นราคาในระดับสากล สิ่งนี้มีศักยภาพในการบีบอัดอัตรากำไรขั้นต้นโดยการกัดเซาะกำลังการกำหนดราคาและจะให้ลมที่สำคัญต่อราคาหุ้นของผู้ผลิตยา
ในขณะที่สิ่งนี้ถูกต้องทั้งหมด“ พ่อค้าคนกลาง” ถูกเน้นเป็นแหล่งที่มาของการประหยัดต้นทุนที่อาจเกิดขึ้นอีกแห่งหนึ่ง พ่อค้าคนกลางที่เป็นปัญหาคือผู้จัดการผลประโยชน์ร้านขายยา (PBMS) PBMs เหล่านี้อยู่ระหว่างผู้ผลิตยาผู้ให้บริการประกันสุขภาพและร้านขายยา PBMS อำนวยความสะดวกในการกระจายยาและเจรจากับผู้ผลิตยายาเพื่อลดต้นทุนการสั่งซื้อ ผู้ประกอบการเหล่านี้ได้รับการตรวจสอบสำหรับการกำหนดราคาทึบแสงเช่นการรักษาส่วนลดจากผู้ผลิตยาและ“ การกำหนดราคาแบบแพร่กระจาย” ที่ PBMS จ่ายร้านขายยาน้อยกว่าสิ่งที่พวกเขาเรียกเก็บเงินผู้เข้าร่วมแผนสุขภาพสำหรับยาเสพติด
คณะกรรมาธิการการค้าแห่งชาติ (FTC) รายงานเมื่อเดือนมกราคมพบว่า
–จากยาสามัญทั่วไปที่วิเคราะห์ในรายงานนี้และจ่ายโดยร้านขายยาในเครือของ Big 3 PBMS สำหรับสมาชิกแผนสุขภาพเชิงพาณิชย์ระหว่างปี 2020 และ 2022, 63 เปอร์เซ็นต์ได้รับการชำระคืนในอัตราที่เพิ่มขึ้นมากกว่า 100 % จากต้นทุนการซื้อกิจการโดยประมาณ (NADAC) ในขณะที่ 22 เปอร์เซ็นต์ (ยาสามัญพิเศษ: ศูนย์กำไรที่เพิ่มขึ้นสำหรับผู้จัดการผลประโยชน์ร้านขายยาแบบบูรณาการในแนวตั้ง) ในขณะที่มาร์กอัปเกิดขึ้นที่ร้านขายยาที่ไม่ได้เป็น บริษัท ในเครือเช่นกัน“ มียาเสพติดมากขึ้นกว่าสองเท่ามากกว่า 1,000 เปอร์เซ็นต์เมื่อแจกจ่ายผ่านร้านขายยาในเครือของ Big 3 PBMS เมื่อเทียบกับร้านขายยาที่ไม่ได้เป็น บริษัท ในเครือ”
คำสั่ง“ การลดราคายาเสพติดโดยการวางคำสั่งของชาวอเมริกันอีกครั้ง” ที่ลงนามเมื่อวันที่ 15 เมษายนรวมถึงบทบัญญัติเพื่อเพิ่มความโปร่งใสในค่าธรรมเนียม PBM และขอให้บทบาทของพ่อค้าคนกลางเหล่านี้ได้รับการประเมินใหม่ คำสั่งของผู้บริหารนี้ตั้งคำถามเกี่ยวกับบทบาทของตัวกลางของ PBM โดยตรง CVS Caremark เป็นเจ้าของโดย CVS Health Corp (NYSE :), Express Scripts, เป็นเจ้าของโดย Cigna Group (NYSE 🙂 และ Optumrx ซึ่งเป็นเจ้าของโดย UnitedHealth Group (NYSE 🙂 เป็น บริษัท PBM ที่ใหญ่ที่สุด หุ้นของพวกเขาลดลงตามคำสั่งผู้บริหารเหล่านี้ (UNH ได้ลดลงอีกต่อไปในแนวโน้มรายได้ที่อ่อนแอและรายงานข้อกล่าวหาการฉ้อโกง)
หนึ่งในโซลูชั่นที่เสนอคือการอำนวยความสะดวกในการขายโดยตรงไปยังผู้ป่วยในผู้ป่วยชาวอเมริกันในราคาที่ได้รับความนิยมมากที่สุด Eli Lilly (NYSE 🙂 และ Novo Nordisk (NYSE 🙂 ได้พยายามหลีกเลี่ยง PBM แล้วแสดงความเต็มใจและแม้กระทั่งความชอบในการขายโดยตรงกับผู้บริโภคโดยไม่จำเป็นต้องมี บริษัท ประกัน เป็นตัวอย่างของการหยุดชะงักต่อไป Lillydirect ของ Eli Lilly ได้ประกาศความร่วมมือกับ Amazon (NASDAQ 🙂 เพื่อทำงานเป็นผู้ให้บริการจ่ายเงินบุคคลที่สามเพื่อส่งมอบให้กับผู้ป่วย
ในขณะที่การประหยัดราคาที่ต้องการบางส่วนจะมาจาก PBMS การควบคุมราคายังคงมีความเสี่ยงระยะยาวสำหรับผู้ผลิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มียอดขายสูงที่มาจากสหรัฐฯเพิ่มความโปร่งใสหมายความว่าปริมาณการประหยัดต้นทุนที่จะถูกดึงออกจากการจัดระเบียบห่วงโซ่มูลค่ายาอีกครั้ง
สิ่งที่ยังไม่เห็นคือการออมเหล่านี้เพียงพอที่จะป้องกันการตัดลึกที่ส่งผลกระทบต่อผู้ผลิตโดยตรงหรือไม่ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องชี้ให้เห็นว่า PBMS มีส่วนร่วมในการเรียกร้องยาตามใบสั่งแพทย์ประมาณ 80% และให้บริการฟังก์ชั่นที่ไม่สามารถแทนที่ได้ในชั่วข้ามคืน ระยะยาวก็ยังคงต้องเห็นว่ากำลังกำหนดราคาเท่าไหร่ที่จะมอบให้กับผู้ผลิตโดยไม่ต้องเจรจา PBMS ในราคาที่ต่ำกว่า
ในขณะที่คำถามมากมายยังคงเกี่ยวกับวิธีการสั่งซื้อผู้บริหารเหล่านี้จะถูกนำไปใช้หลังจากกระแสข่าวเริ่มต้นถูกย่อยผลกระทบสุทธิจะเป็นอันตรายต่อผู้ผลิตยาเสพติดยาน้อยกว่า PBMS ที่กล่าวว่าการทำงานซ้ำวิธีที่ชาวอเมริกันซื้อยาของพวกเขาจะต้องใช้เวลานาน ระหว่างทางความพยายามในการสนับสนุนการขายโดยตรงไปยังผู้บริโภคจะสนับสนุนทั้งผู้ผลิตที่เป็นผู้นำการเรียกเก็บเงินและผู้ที่พวกเขาเป็นหุ้นส่วนเพื่อจัดจำหน่าย
การวิจัย LPL มีมุมมองที่เป็นกลางเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพและจะถูกกำหนดเป้าหมายภายในเวชภัณฑ์โดยกลุ่มอุตสาหกรรมที่ใหญ่ที่สุดของภาคธุรกิจจนกว่าเราจะได้รับความชัดเจนด้านกฎระเบียบมากขึ้น
–
การเปิดเผยที่สำคัญ
เนื้อหานี้มีไว้สำหรับข้อมูลทั่วไปเท่านั้นและไม่ได้มีไว้เพื่อให้คำแนะนำหรือคำแนะนำเฉพาะสำหรับบุคคลใด ๆ ไม่มีการรับประกันว่ามุมมองหรือกลยุทธ์ที่กล่าวถึงเหมาะสำหรับนักลงทุนทุกคน ในการพิจารณาว่าการลงทุนใดที่เหมาะสมสำหรับคุณโปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการเงินของคุณก่อนการลงทุน
คำแนะนำการอ่านบทความนี้ : บางบทความในเว็บไซต์ ใช้ระบบแปลภาษาอัตโนมัติ คำศัพท์เฉพาะบางคำอาจจะทำให้ไม่เข้าใจ สามารถเปลี่ยนภาษาเว็บไซต์เป็นภาษาอังกฤษ หรือปรับเปลี่ยนภาษาในการใช้งานเว็บไซต์ได้ตามที่ถนัด บทความของเรารองรับการใช้งานได้หลากหลายภาษา หากใช้ระบบแปลภาษาที่เว็บไซต์ยังไม่เข้าใจ สามารถศึกษาเพิ่มเติมโดยคลิกลิ้งค์ที่มาของบทความนี้ตามลิ้งค์ที่อยู่ด้านล่างนี้
Source link