หน้าแรกNEWSTODAYสารกระตุ้นโควิดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้สูงอายุ ทำไมไม่มีคนรับเพิ่ม?

สารกระตุ้นโควิดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้สูงอายุ ทำไมไม่มีคนรับเพิ่ม?


ประมาณ 1 ใน 3 ของชาวอเมริกันอายุ 65 ปีขึ้นไปที่ฉีดวัคซีนรอบแรกเสร็จสิ้นแล้วยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนกระตุ้นครั้งแรก ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ตัวเลขดังกล่าวทำให้นักวิจัยผิดหวัง โดยที่สังเกตว่ากลุ่มอายุนี้ยังคงมีความเสี่ยงสูงสุดต่อการเจ็บป่วยร้ายแรงและเสียชีวิตจากโควิด-19

ดร.เอริค โทโพล ผู้ก่อตั้งและผู้อำนวยการสถาบันการแปล Scripps Research Translational กล่าวว่า ความล้มเหลวในการส่งเสริมกลุ่มนี้ให้มากขึ้นส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตหลายหมื่นคน “โปรแกรมบูสเตอร์ไม่เรียบร้อยตั้งแต่วันแรก” โทโพลกล่าว “นี่เป็นหนึ่งในปัญหาที่สำคัญที่สุดสำหรับการระบาดใหญ่ในอเมริกา และได้รับการจัดการที่ผิดพลาด”

“ถ้า CDC จะบอกว่า ‘สิ่งนี้สามารถช่วยชีวิตคุณได้'” เขากล่าวเสริม “นั่นจะช่วยได้มาก”

แม้ว่าการฉีดวัคซีนครั้งแรกหรือสองครั้งจะมีประสิทธิภาพในการป้องกันการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต แต่ภูมิคุ้มกันจะค่อยๆ จางลงเมื่อเวลาผ่านไป สารกระตุ้นซึ่งต่ออายุการคุ้มครองนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุในขณะนี้ที่กรณีโควิดเพิ่มขึ้นอีกครั้ง ตัวแปรย่อยของโอไมครอนที่แพร่ระบาดได้เพิ่มมากขึ้น และคนอเมริกันกำลังทิ้งหน้ากากของพวกเขา โทโพลกล่าว

ผู้สูงอายุบางคนที่ได้รับการจัดลำดับความสำคัญสำหรับการฉีดวัคซีนครั้งแรกในเดือนมกราคม พ.ศ. 2564 ขณะนี้มีอายุมากกว่าหนึ่งปีแล้วจากการฉีดวัคซีนครั้งสุดท้าย ทำให้เกิดความสับสนมากขึ้น: CDC ให้คำจำกัดความว่า “ได้รับวัคซีนครบสมบูรณ์” ว่าเป็นคนที่เสร็จสิ้นหลักสูตรการให้ยาครั้งแรกหรือสองครั้ง ถึงแม้ว่าการให้วัคซีนกระตุ้นครั้งแรกจะถือว่ามีความสำคัญต่อการขยายภูมิต้านทานโรคโควิด

ที่ปรึกษา CDC พิจารณาว่าจะทำอะไรต่อไปสำหรับผู้สนับสนุน Covid-19
ผลการศึกษาหลายชิ้นยืนยันว่า การยิงบูสเตอร์ครั้งแรกเป็นอาวุธสำคัญต่อโควิด การศึกษาของทหารผ่านศึกที่มีอายุมากกว่าที่ตีพิมพ์ในเดือนเมษายนพบว่าผู้ที่ได้รับวัคซีน mRNA เข็มที่สามมีโอกาสเสียชีวิตจากโควิดน้อยกว่าผู้ที่ได้รับเพียงสองนัดถึง 79%
คำถามสำคัญสำหรับนักวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนผู้สนับสนุนคือเหตุใดอัตราจึงหยุดชะงักในกลุ่มคนอายุ 65 ปีขึ้นไป การสำรวจพบว่าการเมืองและข้อมูลผิดๆ มีบทบาทในความลังเลใจของวัคซีนในประชากรโดยรวม แต่นั่นไม่ใช่กรณีในผู้สูงอายุที่มีอัตราการฉีดวัคซีนครั้งแรกสูงสุดในกลุ่มอายุใดๆ ชาวอเมริกันที่มีอายุมากกว่า 90% ได้สำเร็จหลักสูตรหนึ่งหรือสองครั้งครั้งแรกเมื่อวันที่ 8 พฤษภาคม

ในทางตรงกันข้าม 69% ของชาวอเมริกันสูงอายุที่ได้รับการฉีดวัคซีนเหล่านั้นได้รับการฉีดวัคซีนกระตุ้นครั้งแรก

โดยรวมแล้ว มีชาวอเมริกันที่เข้าเกณฑ์ทุกช่วงอายุไม่ถึงครึ่งได้รับการสนับสนุน

David Grabowski ศาสตราจารย์ด้านนโยบายการดูแลสุขภาพของ Harvard Medical School กล่าวว่า ความคลาดเคลื่อนสำหรับผู้สูงอายุน่าจะเกิดจากการเปลี่ยนแปลงวิธีการแจกจ่ายวัคซีนของรัฐบาลกลาง แม้ว่าฝ่ายบริหารของไบเดนจะประสานงานการจัดส่งวัคซีนให้กับบ้านพักคนชรา สนามฟุตบอล และสถานที่เป้าหมายอื่น ๆ เมื่อต้นปีที่แล้ว รัฐบาลกลางก็มีบทบาทสำคัญน้อยกว่ามากในการส่งยาดีเด่น Grabowski ตั้งข้อสังเกต

ทุกวันนี้ สถานพยาบาลมีหน้าที่ส่วนใหญ่ในการส่งเสริมผู้อยู่อาศัย โดยอาศัยร้านขายยาที่พวกเขาจ้างตามธรรมเนียมเพื่อฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ Grabowski กล่าว และนอกสถานรับเลี้ยงเด็ก โดยทั่วไปแล้ว ผู้คนต้องหายากระตุ้นของตนเอง ไม่ว่าจะผ่านทางคลินิก ร้านขายยาในท้องถิ่น หรือผู้ให้บริการปฐมภูมิ

ดร.โธมัส ฟรีเดน อดีตผู้อำนวยการ CDC กล่าวว่าในทางทฤษฎีแล้ว การเปลี่ยนความรับผิดชอบสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันโรคโควิดอย่างต่อเนื่องจากคลินิกที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาลไปเป็นผู้ให้บริการแต่ละรายอาจดูสมเหตุสมผล เมื่อพิจารณาจากการออกแบบการดูแลสุขภาพของสหรัฐฯ ในความเป็นจริง Frieden กล่าวว่าแนวทางดังกล่าวใช้ไม่ได้ผลเพราะ “ระบบการดูแลสุขภาพเบื้องต้นของเราเป็นโรคโลหิตจางที่คุกคามถึงชีวิต” และไม่ได้จัดตั้งขึ้นเพื่อให้พร้อมสำหรับภารกิจด้านสาธารณสุข

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพส่วนใหญ่ไม่มีเทคโนโลยีในการติดตามได้อย่างปลอดภัยว่าผู้ป่วยรายใดได้รับการฉีดวัคซีนและกำหนดเวลาการติดตามผล Frieden กล่าว และไม่มีแรงจูงใจทางการเงินสำหรับแพทย์ที่จะให้ผู้ป่วยได้รับการฉีดวัคซีนและการส่งเสริม

แม้กระทั่งก่อนเกิดโรคระบาด คนอเมริกัน 28% ไม่มีแหล่งการรักษาพยาบาลตามปกติ
Grabowski กล่าวว่าสถานรับเลี้ยงเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องการการสนับสนุนเพิ่มเติม ถึงแม้ว่าชาวอเมริกันน้อยกว่า 1% อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชราหรือสถานสงเคราะห์คนชรา แต่ก็เป็นตัวแทนของการเสียชีวิตด้วยโรคโควิดมากกว่า 20% เขาต้องการให้ฝ่ายบริหารของ Biden กลับมาประสานงานการจัดส่งบูสเตอร์ที่บ้านพักคนชราผ่านการฉีดวัคซีนจำนวนมาก “ฉันจะให้คลินิกส่วนกลางเหล่านี้กลับไปเพื่อให้ผู้อยู่อาศัยและพนักงานได้รับการส่งเสริมในคราวเดียว” Grabowski กล่าว “นั่นทำให้ฉันเป็นคนไม่มีเกมง่ายๆ”
New White House Covid การฉายภาพไขปริศนาผู้เชี่ยวชาญและจับเจ้าหน้าที่ Biden อย่างไม่ระวัง
ฝ่ายบริหารของ Biden ได้โน้มน้าวถึงความพยายามอย่างต่อเนื่องในการฉีดวัคซีนผู้สูงอายุ ตัวอย่างเช่น ศูนย์บริการ Medicare & Medicaid ได้ส่งทีมปรับปรุงคุณภาพเพื่อให้คำแนะนำสถานพยาบาลที่มีอัตราการฉีดวัคซีนต่ำ โครงการ Medicare ได้ส่งจดหมายถึงผู้รับผลประโยชน์ทั้งหมด 63 ล้านคนเพื่อสนับสนุนให้พวกเขาได้รับยาดีเด่น และได้ส่งอีเมลและข้อความเตือนความจำหลายล้านฉบับ

อย่างไรก็ตาม ผู้สนับสนุนด้านสุขภาพหลายคนยอมรับว่า ประเทศสูญเสียโมเมนตัมในช่วงเดือนแรกของการรณรงค์ฉีดวัคซีนโควิด

ลอรี สเมตันกา กรรมการบริหารของ National Consumer Voice for Quality Long-Term Care ซึ่งเป็นกลุ่มรณรงค์กล่าวว่า “ดูเหมือนไม่มีความจำเป็นเร่งด่วนที่เราเห็นในนัดแรก

นักวิจัยบางคนมองว่าการชะลอตัวนั้นเกิดจากความขัดแย้งครั้งแรกในหมู่ผู้นำด้านสุขภาพเกี่ยวกับคุณค่าของยากระตุ้น ตามด้วยการเปิดตัวที่เซ ผู้สนับสนุนได้รับการอนุมัติเป็นระยะสำหรับกลุ่มอายุต่างๆ โดยไม่มีการประโคมซึ่งมักจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงนโยบายที่สำคัญเพียงครั้งเดียว CDC แนะนำให้ฉีดกระตุ้นสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอในเดือนสิงหาคม แล้วสำหรับผู้สูงอายุในเดือนตุลาคม สำหรับผู้ใหญ่ทุกคนในเดือนพฤศจิกายน และสำหรับเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปในเดือนมกราคม

นอกจากนี้ ถึงแม้ว่าโฆษณาวัคซีนจะดูเหมือนมีอยู่ทั่วไปทุกหนทุกแห่งในปีที่แล้ว แต่หน่วยงานของรัฐกลับไม่ค่อยพูดถึงการสนับสนุนผู้สนับสนุน “ฉันรู้สึกเหมือนเราโดนชนที่ศีรษะตั้งแต่แรกและถนนทุกสายนำไปสู่วัคซีน” Grabowski กล่าว “ตอนนี้คุณต้องหาทางของตัวเอง”

สำหรับผู้สูงอายุจำนวนมาก อุปสรรคที่อาจทำให้การรักษาพยาบาลส่วนตัวยากต่อการเข้าถึงในช่วงเวลาที่ไม่เกิดโรคระบาดก็มีอยู่สำหรับผู้สนับสนุน ตัวอย่างเช่น ผู้สูงอายุจำนวนมากชอบที่จะเดินเข้าไปรับวัคซีนโดยไม่ได้นัดหมายหรือนัดหมายทางโทรศัพท์ แม้ว่าร้านขายยาจะหันมาใช้กำหนดการออนไลน์อย่างเดียวมากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งลูกค้าต้องนำทางระบบหลายชั้น ผู้สูงอายุบางคนยังขาดการคมนาคมขนส่ง ซึ่งบางครั้งก็เป็นอุปสรรคใหญ่โตในพื้นที่ชนบทที่คลินิกสุขภาพสามารถอยู่ห่างกัน 20 ถึง 30 ไมล์

“ถ้าคนต้องขึ้นรถเมล์สองสายหรือหยุดงานหรือดูแลครอบครัว คนๆ นั้นก็มีโอกาสน้อยที่จะได้รับการฉีดวัคซีน” สเมตันกากล่าว

ไบเดน อาลัยผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 ในสหรัฐ 1 ล้านคน เป็น 'ความสูญเสียที่ไม่อาจทดแทนได้'

Dr. LaTasha Perkins แพทย์ประจำครอบครัวในกรุงวอชิงตัน ดี.ซี. กล่าวว่าเธอทำงานอย่างหนักเพื่อชักชวนให้ครอบครัวของเธอในมิสซิสซิปปี้ได้รับการฉีดวัคซีน คุณยายของเธอตกลงที่จะยิงนัดแรกในฤดูใบไม้ร่วง เช่นเดียวกับที่ CDC อนุมัติยาดีเด่นสำหรับผู้ใหญ่ทุกคน

“ในที่สุดเราก็มาถึงที่ที่รับคนมายิงสองนัด แล้วเราก็พูดว่า ‘โอ้ ยังไงก็ตาม คุณต้องการนัดที่สาม’” เพอร์กินส์กล่าว “นั่นสร้างความสะเทือนขวัญให้กับหลายชุมชน พวกเขาจะพูดว่า ‘คุณโน้มน้าวให้ฉันซื้อ และตอนนี้ คุณกำลังพูดว่าสองนัดยังไม่ดีพอ'”

แม้ว่าความเป็นผู้นำระดับชาติจะมีความสำคัญ แต่เพอร์กินส์กล่าวว่าการเชื่อมโยงในท้องถิ่นอาจมีประสิทธิภาพมากกว่า Perkins ได้พูดคุยเกี่ยวกับวัคซีนที่โบสถ์ของเธอ เธอกล่าวว่าผู้เข้าร่วมประชุมมีแนวโน้มที่จะไว้วางใจคำแนะนำทางการแพทย์ของเธอ เพราะเธอเป็นสมาชิกส่วนสิบที่พวกเขาพบเห็นทุกวันอาทิตย์

ชุมชนบางแห่งสามารถเอาชนะความไม่เต็มใจได้ดีกว่าชุมชนอื่นๆ มินนิโซตาได้เพิ่ม 83% ของผู้อยู่อาศัยที่ได้รับการฉีดวัคซีนซึ่งมีอายุ 65 ปีขึ้นไป ซึ่งมากกว่าในรัฐอื่นๆ ตามรายงานของ CDC

ดาโกตาเคาน์ตี้ของมินนิโซตาได้เพิ่มเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับวัคซีนอายุ 65 ปีขึ้นไปมากกว่าเคาน์ตีอื่นๆ ในสหรัฐอเมริกาที่มีผู้สูงอายุอย่างน้อย 50,000 คน ตามการวิเคราะห์ของ KHN ของข้อมูล CDC

คริสติน ลีส์ นักระบาดวิทยาและผู้ดูแลด้านสาธารณสุขของดาโกตา เคาน์ตี้ กล่าวว่าแผนกของเธอได้ว่าจ้างหน่วยงานเพื่อจัดหายากระตุ้นให้กับผู้อยู่อาศัยและเจ้าหน้าที่ในบ้านพักคนชราและสถานสงเคราะห์ แผนกสุขภาพเปิดคลินิกวัคซีนในตอนกลางวันและตอนเย็นเพื่อรองรับคนวัยทำงาน

กระทรวงฯ ได้เงินจากพระราชบัญญัติช่วยเหลือ บรรเทาทุกข์ และความมั่นคงทางเศรษฐกิจของรัฐบาลกลาง หรือพระราชบัญญัติ CARES เพื่อซื้อคลินิกวัคซีนเคลื่อนที่เพื่อนำยาดีเด่นไปยังละแวกบ้านและสวนบ้านเคลื่อนที่ “เราดำเนินการทั้งหมดเมื่อฤดูร้อนที่แล้ว และเราได้เริ่มต้นใหม่อีกครั้ง” ลีส์กล่าว “เราไปร้านอาหารและห้องสมุด เราออกไปอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งเพื่อรักษาตัวเลขเหล่านั้นไว้ให้สูง”

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในชุมชนปูทางสำหรับคลินิกวัคซีนโดยไปเยี่ยมผู้อยู่อาศัยล่วงหน้าและตอบคำถาม Lees กล่าว

ดาโกตาเคาน์ตี้ยังใช้เงินทุนจาก American Rescue Plan Act เพื่อมอบสิ่งจูงใจ 50 ดอลลาร์แก่ผู้ที่ได้รับวัคซีนและยากระตุ้นเบื้องต้น Lees กล่าว แรงจูงใจ “มีความสำคัญจริงๆ สำหรับผู้ที่อาจต้องจ่ายเพิ่มเล็กน้อยเพื่อเดินทางไปยังจุดผลิตวัคซีน” Lees กล่าว

Topol ที่ Scripps กล่าวว่ายังไม่สายเกินไปสำหรับผู้นำของรัฐบาลกลางที่จะดูว่าอะไรใช้ได้ผล — และไม่ใช่ — และที่จะเปิดตัวความพยายามสนับสนุนอีกครั้ง

“ตอนนี้จะรีบูตได้ยาก แต่แคมเปญที่ดุดันและเต็มกำลังสำหรับผู้สูงอายุ – ไม่ว่าจะทำอะไรก็ตาม – ได้รับการระบุอย่างแน่นอน” โทโพลกล่าว “คนเหล่านี้เป็นเป็ดนั่ง”

Phillip Reese ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านวารสารศาสตร์ที่ California State University-Sacramento สนับสนุนรายงานนี้

KHN (Kaiser Health News) เป็นห้องข่าวระดับประเทศที่ผลิตวารสารศาสตร์เชิงลึกเกี่ยวกับปัญหาด้านสุขภาพ ร่วมกับการวิเคราะห์นโยบายและการสำรวจความคิดเห็น KHN เป็นหนึ่งในสามโครงการปฏิบัติการหลักที่ KFF (มูลนิธิครอบครัวไกเซอร์) KFF เป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับปัญหาด้านสุขภาพแก่ประเทศชาติ



ที่มาบทความนี้

RELATED ARTICLES
- Advertisment -
Technical Summary Widget Powered by Investing.com

ANALYSIS TODAY

Translate »